🕛 Idrar Yolu Enfeksiyonundan Sonra Hamile Kalanlar

Veidrar yolu enfeksiyonu geçiriyorsanız, yüzlerce kez bazen doktor ziyaretlerinden ve enfeksiyonla birlikte giden pahalı ilaçlardan sonra yüzlerce insan geçirebilirsiniz. Ama eğer paranızı rüzgâra atmak istemiyorsanız, doğal olarak idrar yolu enfeksiyonundan nasıl kurtulabileceğinizi ve yüzlerce işlemi nasıl 9sTF0. İdrar yolu enfeksiyonları, gebelik döneminde anne adaylarının sık karşılaştığı sağlık sorunlarından biri olarak görülüyor. Ciddi hastalıklara yol açabilen bu önemli problem, belirti vermeden de ortaya çıkıp ilerleyebiliyor. Gebelik sürecindeki anne adayları için idrar yolları enfeksiyonlarından korunmada bol ve yeterli su tüketiminin yanı sıra düzenli doktor kontrollerinin de yaptırılması büyük önem taşıyor. Op. Dr. Yunus Çavuş, gebelik döneminde oluşabilecek idrar yolu enfeksiyonları ve korunma yöntemleri hakkında bilgi verdi. BELİRTİ VERMEDEN İLERLEYEBİLİR Gebelik döneminde enfeksiyonlara bağlı olarak mesaneye ulaşan bakteriler herhangi bir belirtiye yol açmadan idrar torbası içinde canlı olarak kalabilir ve idrarla da şikayete yol açmayabilir. Sessizce ilerleyen ve yüksek enfeksiyon seviyesine ulaşan bakteriler bazı durumlarda mesane ya da böbrek iltihabına yol açabilir. Gebelerin %10'unu etkileyen idrar yolu enfeksiyonlarına karşı gerekli önlemler alınmalıdır. ENFEKSİYONLAR TEKRARLIYORSA… Gebelikte, doktorun uygun gördüğü güvenli antibiyotikler, 3-7 günlük tedavi ile idrarda belirti vermeyen bakteri varlığını enfeksiyona dönüşmeden tedavi edebilir. Tedavi bitiminde de mutlaka tekrar idrar kültürü yapılmalıdır. Şikayetleri tekrarlayan veya geçmeyen hastalar için yeni tedaviler gerekebilir. Enfeksiyonların yeniden görülmesi halinde doğumsal idrar yolları anomalileri yönünden daha ileri tetkiklerle sorunun nedeni araştırılmalıdır. BEBEĞİN HAYATINI TEHLİKEYE GİREBİLİR Gebelikte idrar yolu enfeksiyonları erken doğuma ve su keseninin erken açılması gibi bebeğin yaşamını riske sokabilecek önemde sorunlara neden olabilir. Bu nedenle idrar yolu enfeksiyonu olan anne adaylarının doğum şekline de enfeksiyonun durumuna göre karar verilmektedir. Bu gebe grubu için normal doğum önerilmektedir. Gebelikte idrar yolu enfeksiyonundan korunmak mümkün! Günde en az 2,5 litre su tüketimi ve bunun yanında taze sıkılmış meyve suyu önemlidir. Özellikle ambalajlı, şekerli sıvılardan kaçınılmalıdır. Gebelikte enfeksiyona yatkınlığın artması bağışıklık sistemi ile ilgili olduğundan beslenmeye dikkat edilmelidir. Mümkün olduğunca sık tuvalete gitmeli, sıkışıncaya kadar beklememeli ve idrarın mesaneden tamamen boşaltılmasına dikkat edilmelidir. Tuvalet sonrası genital bölge temizliğine dikkat edilmelidir. İdrar yaparken yanma, sızlama, bulantı, ateş, kasık ve alt karın ağrısı gibi şikayetlerden biri dahi olsa hastaneye başvurulmalı. Rutin gebelik takibinde de idrar tahlili ve idrar kültürü sonuçları değerlendirilmelidir. Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu yaşayanlarİdrar yolu enfeksiyonu nedir?Gebelikte bakteriüriGebelikte sistitGebe kadınlarda sistit belirtileriGebelikte akut piyelonefritGebelikte idrar yolu enfeksiyonu tedavisiGebelikte idrar yolu enfeksiyonu için hangi ilaçlar kullanılır?Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu bebeğe zarar verir mi?Benzer yazılarGebelikte idrar yolu enfeksiyonu yaşayanlarGebelikte idrar yolu enfeksiyonu yaşayanlar oldukça fazladır. Hamilelikte idrar yaparken yanma, özellikle sistit adı verilen mesane enfeksiyonu, hamile kadınlarda nispeten yaygın bir idrar yolu enfeksiyonu sıklığını artıran mide şişkinliği nedeniyle hijyen zorluğu ile birlikte kadının vücudunda hormonsal ve fiziksel değişikliklere neden yazımızda, gebelikte idrar yolu enfeksiyonu bebeğe zarar verir mi? Hamilelikte idrar yolu enfeksiyonu tehlikeli mi? Sorularına cevap verecek ve gebelikte idrarda yanma, hamilelikte idrar yaparken yanma şikayetlerinin ana nedeni olan idrar yolu enfeksiyonundan yolu enfeksiyonu nedir?Böbrekleri, mesaneyi ve / veya üretrayı etkileyen herhangi bir enfeksiyona idrar yolu enfeksiyonu diyoruz. Böbreklerdeki enfeksiyona piyelonefrit, mesane enfeksiyonuna sistit, üretra enfeksiyonu ise üretrit bakteriüriİdrar yolumuz normalde sterildir, yani mikrop içermez. Bununla birlikte, bazı kişilerin idrar testinde bakteriüri adı verilen ve idrar enfeksiyonu belirtisi olmayan tespit edilebilir bakteriler olabilir. İdrar yolu enfeksiyonu semptomları olmadan idrarda bakteri bulunmasına asemptomatik bakteriüri denir. Çoğu insanda, asemptomatik bakteriürinin klinik önemi yoktur ve tedavi edilmesine gerek yoktur. Ancak hamilelik, bu kuralın kadınlar, bakteriüri olduklarında idrar yolu enfeksiyonu geliştirme riski daha yüksektir. İdrar organlarının kaslarındaki hormonsal değişiklikler, idrarın geri akışını ve üreterlerin genişlemesini kolaylaştırır. Bu da bakterilerin mesaneden böbreklere ulaşma riskini artırarak piyelonefrite neden piyelonefrit riskine ek olarak, gebelikte asemptomatik bakteriüri, erken doğum riski, fetal ağırlık ve artan perinatal mortalite ile nedenle gebe olmayan kadınların aksine, gebe kadınlarda idrar yaparken yanma şikâyeti olmasa bile idrarda bakteri araştırması gerekir. Hamile kadında bakteriüri tespit edilirse, sistit veya piyelonefrit olmasa bile idrar yolunu sterilize etmek ve gebelik komplikasyonlarını önlemek için antibiyotikler kullanılması gereklidir. Zamanında tedavi edilmezse asemptomatik bakteriürisi olan gebelerin neredeyse %40’ında piyelonefrit sistithamilelikte idrar yolu enfeksiyonu belirtileriMesane enfeksiyonu olan sistit, hamile kadınların yaklaşık %1 ila 2’sinde görülür. Bakterilerin böbreklere yükselme riski gebe kadınlarda daha fazla olduğundan, gebe kadınlarda sistit, gebe olmayan kadınlarda sistite göre daha ciddi bir durum olarak kabul kadınlarda sistit belirtileriHamilelikte idrar yaparken yanma olarak kendini gösteren sistit aşağıdaki belirtilerle kendini yaparken ağrı veya idrara çıkma tutmada boş olsa bile idrara çıkma ağrı veya ağırlık akut piyelonefritPiyelonefrit, tüm gebeliklerin yaklaşık %2’sinde ortaya çıkan, hamile kadınlarda en sık görülen idrar yolu gibi piyelonefrit de genellikle E. coli bakterisinden kaynaklanır. Daha önce açıklandığı gibi, hamileliğin hormonsal ve fiziksel değişiklikleri, bakterilerin mesaneden böbreklere gitmesine ve enfekte olmalarına neden olur. Piyelonefrit, sistite göre çok daha şiddetli bir enfeksiyondur ve hipoperfüzyon ve solunum yetmezliği ile şiddetli sepsise neden piyelonefritin semptomları şunlardır Ateş, titreme ve yan ağrısı. İdrar yaparken bulantı, kusma ve yanma da olduğu gibi piyelonefrit tanısı da idrar kültürü ile idrar yolu enfeksiyonu tedavisiGebelikte idrar yolu enfeksiyonu teşhisi, doğum uzmanına ilk ziyarette veya gebeliğin 12-16. Haftaları arasında idrar kültürü ile yapılır. Doğum uzmanının üçüncü trimesterde tekrar idrar kültürü istemesi de kültürü pozitif olan tüm gebeler semptomları olsun veya olmasın antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Gebe kadınlarda asemptomatik bakteriüri sistit olarak idrar yolu enfeksiyonu için hangi ilaçlar kullanılır?Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu tedavisi için yaygın olarak kullanılan siprofloksasin, norfloksasin ve ofloksasin gibi kinolon sınıfı antibiyotikler gebelikte kontrendikedir. Bactrim ilk seçenek olarak bitiminden bir hafta sonra, bakterilerin yok olduğunu doğrulamak için idrar kültürü tekrarlanmalıdır. İdrar kültürü pozitif ise tedavi bu sefer daha uzun süre ortadan kaldırıldığı kanıtlandıktan sonra, idrar kültürü gebeliğin sonuna kadar her ay ikiden fazla bakteriüri atağı geçiren hastalar, gebeliğin sonuna kadar günde bir 100 mg hap olan macrodantin ile profilaktik tedaviden fayda idrar yolu enfeksiyonu bebeğe zarar verir mi?Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu hem doğumda hem de fetüsün gelişiminde ortaya çıkabilecek komplikasyonlarla yakından ilişkilidir. Çünkü erken doğum ve erken kasılma riskini arttırır. İntrauterin büyümeyi yavaşlatabilir veya riski arttırır. Hamileyken idrar yolu enfeksiyonu bazı durumlarda ölü doğum vakalarıyla ilişkilendirilmektedir. Ayrıca, gebelikte idrar yolu enfeksiyonu bebeğin düşük kilolu ve anemiyle doğma riskini artırır. İdrar Yolu Enfeksiyonlari Tanım Böbrekler, idrar yollari üreterler, idrar kesesi mesane ya da son idrar kanalını üretra tutan enfeksiyonların hepsine birden idrar yolu enfeksiyonları denir. Erkekte testis ve prostat bezi de genital sistem enfeksiyonlarına maruz kalabilir. İdrar yolu enfeksiyonlarının büyük çoğunluğu alt üriner sistem dediğimiz mesane ve üretrada bulunur. Belirtiler Her zaman belirti vermeyebilir, ancak aşağıdaki şikayetler olduğunda idrar yolu enfeksiyonundan şüphelenmek gerekir Idrar yaparken yanma Sık sık ve az az idrar yapma Sık sık sıkışma hissine kapılarak idrar yapma Idrarda kötü koku Göbek altında ve kasıklarda ağrı Bulanık ya da çay renginde idrar yapma Bulgular Üriner sistemde enfeksiyonun tututuğu kısıma göre belirtiler ve bulgular bortaya çıkar. Tutulan bölge Belirti ve bulgular Böbrekler Akut pyelonefrit Sırt ve böğür ağrısı Yüksek ateş Üşüme ve titreme Bulantı Kusma Mesane sistit Pelvik baskı hissi Göbek altında hassasiyet Sık ve ağrılı idrar yapma Kanlı idrar yapma Uretra üretrit İşeme esnasında yanma Akıntı Nedenler İYE’larının en sık oluşma şekli idrar kanalından üretradan giren bakterilerin idrar kesesinde çoğalmasıdır. Üriner sistem bunu engellemeye yönelik savunma mekanizmalarına sahip olsa da, bu mekanizmalar zaman zaman iyi çalışamaz ve enfeksiyonlar ortaya çıkabilir. Mesane enfeksiyonu- Sistit denilen hastalık çoğunlukla Escherichia coli E. coli olarak isimlendirilen ve mide-bağırsak sisteminde sıklıkla bulunan bir bakteri tarafından oluşturulur. Genellikle kadınlarda görülür ve cinsel aktivite sonrası görülme riski artar. Kadınlarda anüs ile üretra açılış yeri arasındaki mesafenin kısa olması ve üretranın da kısa bir yol ile mesaneye açılması bunun başlıca sebepleridir. Risk Faktörleri • Kadınların anatomik yapısı • Cinsel aktivite. Cinsel aktif olan insanların ve özellikle de bayanların İYE yakalanma riski artmıştır. • Bazı doğum kontrol yöntemleri. Özellikle spermisid kremlerin kullanılması • Menopoz. Menopoz sonrası dolaşan kanda östrojen miktarının azalması üriner siistemin enfeksiyonlara karşı savunma mekanizmalarını zayıflatır ve enfeksiyon riski artar. • Üriner sistemin yapısal anormallikleri. İdrarın doğal akışını engelleyen böbrek çıkışı darlıkları ya da böbreğe idrar reflüsünün olması çocuklarda İYE riskini arttırır. • üriner sistemi tıkayan durumlar. Taş ve prostat büyümesi gibi. • bağışıklık sisteminin bzoulmuş olması. Diyabet ve digger bağışıklığı olumsuz etkileyen hastalıklarda İYE görülme sıklığı artar. • Sonda kullanımı. Felç ya da diğer nörolojik problemler nedeni ile ya da başka bir sebeple hastanede yatma esnasında geçici ya da sürekli sonda takılması İYE riskini artırır. İYE Komplikasyonları • Böbrekte şiddetli enfeksiyonlar sonrası fonksiyon gören hücrelerin sayısal olarak azalması söz konusu olabilir. Ayrıca şiddetli böbrek enfeksiyonları sırasında bakterinin kana geçmesi bakteriyemi, hayatı tehdit edici bir tablonun ortaya çıkmasına sepsisneden olabilir. • Gebelik esnasında geçirilen İYE’ları erken doğuma ve düşük doğum ağırlığına neden olabilir. • Erkeklerde üretra enfeksiyonlarından sonra üretra darlığı ve zor idrar yapma ortaya çıkabilir. Teşhis • İdrar Analizi. Idarda enfeksiyon hücresi, kan hücresi, bakteri varlığı bakılır. • idrar kültürü. İnfeksiyona neden olduğu düşünülen bir bakteri varsa, idrar örneğinden kültür ortamında üretilmeye ve çoğaltılmaya yarar. Ayrıca üreyen bakterinin hangi antibiyotiğe duyarlı olduğu da belirlenerek tedavide doğru ilacın seçilmesini sağlar. • Radyolojik görüntüleme. İYE’ları ile bir arada bulunduğundan şüphe edilen bir durum olduğunda üriner sistem yapısal anomalisi ya da taş gibi ultrasonografi ya da bilgisayarlı tomografi gibi yöntemlerden yaralanılabilir. • Tekrarlayan enfeksiyonlarda mesane içinde taş ya da yabancı cisim şüphesi varsa optik bir alet aracılığı üretradan girilerek ile mesane içi görülebilir, bu işleme sistoskopi denir. Tedavi Enfeksiyonunun şiddetine, yerine ve hastanın eşlik eden digger sağlık sorunlarına gore seçilecek antibiyotikler ile tedaviye başlanır. Basit enfeksiyonlarda kültürde bakteri üretilmesi gerekmeden direct tedaviye başlanabilir. Basit enfeksiyonların tedavisinde genellikle etken madde olarak Trimethoprim/sulfamethoxazole Bactrim, Fosfomycin Monurol Nitrofurantoin Pyeloseptil, Sefuroksim Cefatin, zinnat ya da Ofloxacin Tarivid tercih edilir. Bunun dışında fluoroquinolonlar olarak bilinen bir antibiyotik grubu da yine ayaktan İYE tedavisinde son yıllarda çok kulllanılan ilaçlardır Cipro, Ciproxin. Komplike olmayan, sık tekrarlamayan ve özellikle bayanlarda görülen sistit gibi enfeksiyonlarda kısa surely tedavi tercih edilir. Erkeklerde ve komplike enfeksiyonlarda 1 ya da 2 haftalı, hatta bazı zamanlarda 4 haftaya kadar uzayan tedavi verilebilir. Tedaviye genellikle bir ağrı kesici de eklenir. Ağır enfeksiyonlarda tedavinin başlangıcında alınan idrar örneklerinde kültürde bakteri üretilmesi ve tedavinin bu bakteriye etkili olacak antibiyotikle sürdürülmesi çok önemlidir. Bu antibiyotikler genellikle hastaneye yatış yapılarak enjeksiyon şeklinde uygulanır.

idrar yolu enfeksiyonundan sonra hamile kalanlar